Det nuvarande systemet där kommunerna själva ansvarar för att ordna primärvården för invånarna är sårbart, eftersom det i mindre kommuner kan vara svårt att till exempel få tag på personal. Det anser Vänsterförbundets Harry Yltävä. SFP:s Karl von Smitten håller inte med om att närservicen skulle förbättras.
Att ansvaret ligger på större ansvarsområden medför att närservicen i mindre kommuner i framtiden säkras. Det säger Vänsterförbundets Harry Yltävä, som har suttit med i den social- och hälsovårdspolitiska arbetsgruppen som har funderat på hur vården ska organiseras i framtiden.
- Det är det stora social- och hälsovårdsområdets samt basområdets plikt att se till att närservicen fungerar.
Enligt Yltävä betyder förslaget ingalunda att vården i framtiden koncentreras till Lojo. Han tror också att båda sjukhusen i Västnyland har en framtid. Förändringen gäller snarast förvaltningen, tror han.
- Vi har kanske ett sjukhus som heter Västra Nylands sjukhus och som har verksamhet i både Lojo och Ekenäs, spekulerar Yltävä.
”Det stämmer inte att närservicen förbättras”
Närservicen förbättras inte ifall det nya förslaget till social- och hälsovårdsreformen går igenom. Det anser Karl von Smitten (SFP) som är grundtrygghetsnämndens ordförande i Raseborg.
- Om det inte finns tillräckligt med arbetskraft så kan man inte besätta alla arbetsplatser, oberoende av hur stor enheten är.
Karl von Smitten anser att det är en stor beskvikelse att kommunerna i västra delen av Västnyland inte får ett eget administrativt område enligt det nya förslaget. Han skulle gärna se en struktur som mera motsvarar dagens sjukvårdsområden.
- Jag tror att man kommer att försöka ändra på det här, konstaterar han.
Enligt von Smitten är det ändå bra att Helsingfors- och Nylands sjukvårdsdistrikt i princip hålls kvar i form av ett stort social- och hälsovårdsområde.
Bakgrundsinformation - Så här fungerar administrationen i dag
I dag är det kommunerna själva som ansvarar för att ordna primärvården, dvs. social- och hälsovårdstjänsterna, för kommuninvånarna.
Den specialiserade sjukvården på basnivå ansvarar sjukvårdsområdena i sin tur för. I Nyland finns det i dag fem sjukvårdsområden, bland dem Lojo sjukvårdsområde och Västra Nylands sjukvårdsområde.
De fem sjukvårdsområdena i Nyland hör till Helsingfors- och Nylands sjukvårdsdistrikt HNS. HNS är en samkommun som består av 24 kommuner. Samkommunens uppgift är att producera den specialiserade sjukvården och den vård av utvecklingsstörda som invånarna i medlemskommunerna behöver.
Förvaltningen sköts från sex basområden
Det nya förslaget till social- och hälsovårdsreformen innebär i praktiken att de enskilda kommunerna i framtiden inte längre själva ansvarar för primärvården som de gör i dag. Också de nuvarande sjukvårdsområdena i Nyland försvinner.
Istället skulle sex stycken nya ansvarsområden enligt förslaget bildas på basnivå i Nyland. De här områdena skulle utgå från Helsingfors, Esbo, Vanda, Hyvinge, Borgå och Lojo. Basområdena ska ansvara för ordnandet av primärvården, socialvården och en del av specialsjukvården.
Tanken är att hela Nyland i framtiden ska utgöra ett stort enhälligt social- och hälsovårdsområde. Det här social- och hälsovårdsområdet motsvarar i stort sett dagens HNS.